โรคข้อ

สิทธิบัตรทอง และ สิทธิประกันสังคม กับการรักษาโรคกระดูกสันหลังอักเสบชนิดยึดติด (AS)

พูดถึงยา salazopyrin ถ้าผู้ป่วยรักษาโดยใช้ สิทธิบัตรทอง จะได้ยาตัวนี้มาฟรี แต่บางท่าน รักษาเอกชน และ ที่คลีนิค ส่วนผมเองนั้นรักษาที่ รพ รัฐ และใช้สิทธิบัตรทองคนพิการในการรักษาจึงได้ยาตัวนี้มาฟรี ดังนั้น ถ้าผู้ป่วยที่รักษากับเอกชน หรือ คลีนิคที่ต้องใช้ยาตัวนี้ บางท่านจำเป็นจริงๆ แต่ยา salazopyrin กระปุกหนึ่งราคาแพงมาก ประมาณ 900 กว่าบาทขึ้นไป และ โรคเอเอสเองนั้นเป็นโรคที่ต้องรักษาต่อเนื่อง เป็นระยะเวลานานๆ บางท่านหมอนัด เดือนต่อเดือน นัดบ่อยๆ ค่ายามันก็ต้องเพิ่มสูงขึ้นเรื่อยๆ จนบางครั้ง ถึงกับละเลย ไม่ไปตามนัด เมื่อทานยาแรกๆบางท่านอาจจะไม่ปวด แล้วละเลย พอทานยาไม่สม่ำเสมอ อาการของโรคนั้นกำเริบขึ้นมาอีกครั้ง แล้วไปหาหมอ แล้วต้องกลับมาเริ่มทานยาใหม่อีกรอบเพื่อคุมอาการให้อยู่ เสียทั้งเงิน และเวลา เสียสุขภาพจิตใจกับความเจ็บปวดตามข้ออีก ผมว่าสำหรับท่านที่ต้องการประหยัดค่าใช้จ่าย ค่ายาในการรักษา การรักษาโดยการใช้สิทธิบัตรทอง สามารถช่วยในเรื่องนี้ เพียงแค่สละเวลาเท่านั้นครับ เพื่อสุขภาพของตัวเอง โดยที่แตกต่างกับ ที่คลีนิค หรือ รพ เอกชน อย่างมากเพราะที่ […]

Sulfasalazine (salazopyrin) คือยาอะไร

ในส่วนของผู้ป่วยเอเอสแล้ว ยา Sulfasalazine นั้นจำเป็นอย่างมากในการรักษา โรคเอเอส ผู้ป่วยส่วนมากยังไม่รู้ว่ายาตัวนี้ กินเพื่ออะไร มีผลข้างเคียงยังไงวันนี้ผมจะรวบรวมข้อมูลมา ให้ท่านได้เข้าใจมากยิ่งขึ้นครับ ข้อมูลยา ชื่อสามัญ Sulfasalazine ชื่อการค้า Salazopyrin (en-tabs) Sulfasalazine เป็นยาที่มีข้อบ่งชี้ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และลำไส้ใหญ่อักเสบ (ulcerative colitis) sulfasalazine มีโครงสร้างทางเคมีอยู่ในกลุ่ม salicylate และ sulfonamide Sulfasalazine เป็นยาที่ควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์และเภสัชกร ดังนั้นไม่ควรหาซื้อยามารับประทานเองโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือซักประวัติ ตรวจร่างกายมาก่อน เนื่องจากผู้ป่วยอาจมีข้อห้ามใช้ยาและอาจได้รับอันตรายจากยาได้ ผู้ป่วยไม่ควรใช้ยา ในกรณีดังต่อไปนี้ 1. มีประวัติแพ้ยา sulfasalazine ,ยาซัลฟา, ยาแอสไพริน หรือยาที่มีโครงสร้างเป็น salicylate 2. มีการอุดตันของลำไส้ หรือกระเพาะปัสสาวะ 3. เป็นโรคพอร์ไฟเรีย (porphyria) ข้อควรปฏิบัติในการรับประทานยา 1. รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ไม่เพิ่มหรือลดขนาดยา รวมถึงหยุดการรับประทานยาด้วยตนเอง 2. ควรรับประทานยาพร้อมอาหารเพื่อลดผลข้างเคียงเรื่องการระคายเคืองกระเพาะอาหาร และควรรับประทานยาให้ตรงเวลา (ระยะห่างเวลาระหว่างยาแต่ละมื้อไม่ควรเกิน 8 ชั่วโมง) […]

สาเหตุของอาการปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ ??

ทำไมยกของแค่ลังนิดเดียว ทำไมจึง ปวดที่บริเวณหัวไหล่?หรือสะบัก ยกแขนไม่ค่อยขึ้น นั่งประชุมนานนิดเดียว ก้อหลังแข็ง ปวดหลังละ ขยับหรือเอี้ยวตัวไม่ได้ ขับรถแป้บเดียว ปวดเมื่อยต้นคอ คอแข็ง เอี้ยวคอไม่ได้ ปวดเมื่อยต้นแขน ปลายแขน ชาปลายนิ้วมือ หรือนิ้วเท้า เวียนศีรษะบ่อยๆ ปวดเมื่อยๆที่เอว ปวดหลังเมื่อยๆ หรือตึงๆ หลัง เดินนานๆ แล้วขาไม่มีแรง นั่งคุกเข่าไม่ได้ นั่งแล้วลุกไม่ขึ้น เข่าอ่อน มีเสียงดังในเข่า เวลางอหรือเหยียดเข่า ปวดเข่า ปวดข้อศอก ปวดนิ้วมือ ตอนเช้าๆ กำมือไม่ค่อยได้ นิ้วมืองอค้าง เหยียดออกไม่สะดวก ปวดหลังร้าวไปสะโพกเป็นบางครั้ง ฯลฯ ซึ่งสาเหตุของอาการปวดจริงๆ แล้วมีมากมายมากกว่า 100 สาเหตุ แบ่งเป็นหัวข้อใหญ่ๆได้ดังนี้ เรามาเรียนรู้กันว่าทำไมเราจึงแก่ เอ้ย ทำไมเราจึงปวดและจะหาทางบรรเทาอย่าไร? ไม่ให้ปวดบ่อยๆ 1 “อิริยาบถและการใช้งาน” นั่นก็คือท่วงท่าการทำกิจวัตรประจำวันที่ไม่ถูกต้อง เช่น คนที่นั่งทำงานในลักษณะก้มคออยู่นานๆจะปวดคอ เจ้าหน้าที่คอมพิวเตอร์ที่ต้องนั่งก้มคอพิมพ์งานทั้งวัน ก็จะทำให้ปวดคอได้ หรือ “นอนตกหมอน” […]

ปัญหาการวินิจฉัย โรคข้ออักเสบในไทย

ผมก็มาคิดดูนะครับ เรื่องการวินิจฉัย การคัดกรอง ผู้ป่วยกลุ่มโรคข้ออักเสบ (Arthritis) ซึ่ง เอเอส ก็เป็นหนึ่งในกลุ่มนี้ครับ โดยที่กลุ่มโรคข้ออักเสบจริงๆมีเยอะมาก ประมาณ 20 กว่าชนิดครับ หลังจากที่ผมเองได้คุยกับหลายๆคน ในหลายปี ที่ผ่านมาแต่ละคนนั้นส่วนมาก นั้นจะเป็นหัน ตั้งแต่ 2 ปีขึ้นไป แต่ยังมีกลุ่มคนที่ตรวจเจอเอเอสตั้งแต่ปีแรก ที่ยังรักษาทันอยู่ครับผมเคยคุยกับพี่ๆ เภสัช เขาว่า การคัดกรองผู้ป่วยดรคข้ออักเสบนั้น ยังไม่เข้มงวดพอยกตัวอย่างง่ายๆเลย ในต่างจังหวัด ครับ รพ จ่างจังหวัดนั้น ผู้ป่วยดรคข้อที่เริ่มเป็น ส่วนมากจะมีอาการ ปวดตามข้อ ปวดหลัง ข้อเช่า ประมาณนี้ยังไม่หนักเท่าไหร่ เวลาไปหาหมอนั้น พยาบาลหน่วยคัดกรองผู้ป่วย เวลาเราบอกอาการเหล่านี้ไปส่วนมากเลยเขาจะส่งไป ที่ แผนกกระดุก หรือ ออโธ นะครับ ไปหาหมอ ปุ๊บอาจจะได้แค่ยาแก้ปวดลดข้ออักเสบมาทานซะ จากนั้นก็จบพอนานๆเข้า ขี้เกียจไปหาหมอ บางคนอาจจะซื้อยาแก้ปวดจากร้านขายยามาทานเอง บางคนอาจจะ ไปหายาหม้อยาสมุนไพรมาทานพอนานๆเข้า หลายๆไป อาการกำเริบ ข้ออาจจะเริ่มยึดตัด หลังเริ่มงอ มันเริ่มแสดงอาการออกมาคราวนี้พออาการมันแสดงออกมาชัดคราวนี้เราจะรู้เลยว่า […]

มาทำความรู้จักกับยา Remsima คืออะไร

คำเตือน บทความที่จะได้อ่านต่อไปนี้ ผู้เขียนได้รวบรวมข้อมูล จากหลายๆแหล่ง แล้วนำมาเขียนเรียบเรียงตามความเข้าใจของผู้เขียนเอง ซึ่งอาจจะมีผิด หรือ ถูกโปรดใช้วิจารณณานในการอ่าน และ บทความนี้ไม่สามารถใช้ในการอ้างอิง ตามหลักวิชาการได้ ทั้งนี้ผู้เขียนจะแนบที่มาแหล่งต่างๆที่ท้ายบทความ สวัสดีครับวันนี้ผมเพิ่งได้รู้จักยาตัวนึงซึ่งเป็นยาใหม่ ชื่อว่ายา  Remsima อย่างแรกเลย ยาที่ใช้รักษาเอเอสนั้น ที่เป็นยาแบบฉีด ที่เราๆรู้จักกันก็มียา Remicade (Infliximab) และยา Enbrel และตอนนี้มียาใหม่ ชื่อยา CT-P13 ชื่อเครื่องหมายการค้า Remsima ครับ จากข้อมูลที่อ่านมากเว็บไซต์ spondylitis.org ได้รายงานว่า ตอนนี้ที่ประเทศแถบยุโรป EMA (European Medicines Agency) หรือ องค์การยา สหภาพยุโรป ได้อนุมัติการใช้ยาแล้ว แต่ US FDA(สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา สหรัฐอเมริกา) ยังไม่อนุมัติ ให้ใช้ยานี้ใน สหรัฐอเมริกาครับ ประสิทธิภาพของยานี้ ในเว็บไซต์ spondylitis.org ยังรายงานว่า ยา Remsima เป็นยา […]

กระดูกสันหลังคดในเด็ก

กระดูกสันหลังคดในเด็ก ถ้าไม่สังเกตก็จะไม่เห็นถึงความผิดปกติ แพทย์สมิติเวชมีคำแนะนำให้กับพ่อแม่ ถึงวิธีสังเกตความผิดปกตินั้น เด็กหญิงสเตซี่ ลูอิส (Stacy Lewis) ชอบเล่นกอล์ฟตั้งแต่เด็ก และใฝ่ฝันที่จะเป็นนักกอล์ฟอาชีพให้ได้ เธอฝึกซ้อมทุกวัน ตอนที่เธออายุ 11 ขวบ พ่อแม่ของเธอค้นพบว่ามีความผิดปกติที่กระดูกสันหลังของเธอ ทำให้ต้องใส่โครงเหล็กดัดหลังวันละกว่า 18 ชั่วโมงทุกวันเป็นเวลา 7 ปีครึ่ง ถอดออกเฉพาะตอนซ้อมกอล์ฟเท่านั้น สเตซี่ ไม่เคยย่อท้อต่อความผิดปกติของร่างกายเธอ เธอเล่นกอล์ฟเก่งมากจนได้ทุนจากมหาวิทยาลัย Arkansas เธอดีใจมาก แต่แล้วความดีใจของเธอก็ถูกกลบด้วย คำวินิจฉัยของแพทย์กระดูกที่บอกว่าความผิดปกติที่กระดูกสันหลังนั้น เกินกว่าการเยียวยาด้วยการใส่โครงเหล็กเสียแล้ว ทางออกเดียวคือการผ่าตัดเพื่อแก้ไขความผิดปกตินี้ โดยหมอร้อยเอ็นเข้าที่กระดูกและยึดติดกับสกรู Stacy Lewis ในวันนี้ คือหนึ่งในดาวเด่นของ LPGA และเป็นแรงบันดาลใจของเด็กทั่วโลกอีกหลายๆ คน ที่เป็นโรคกระดูกสันหลังคด ศ.เกียรติคุณ นพ.เจริญ โชติกวณิชย์ ผู้อำนวยการศูนย์กระดูกสันหลังและข้อ โรงพยาบาลสมิติเวช ศรีนครินทร์ ให้ข้อมูลว่า ส่วนใหญ่กระดูกสันหลังคดในเด็กเป็นภาวะที่ไม่แสดงอาการให้เห็น คือถ้าไม่สังเกตก็จะไม่เห็นถึงความผิดปกติ โดยเฉพาะไม่ได้เป็นมาก ซึ่งแตกต่างกับเวลาเด็กไม่สบาย ปวดหัว ตัวร้อน เป็นไข้ จะมีอาการที่ชัดเจน พาไปหาหมออธิบายได้ถูกต้อง […]

หนุ่มสาวปวดหลังเรื้อรัง

อธิบดีกรมการแพทย์เผยกลุ่มหนุ่มสาววัยทำงาน ป่วยเป็นโรคหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทเพิ่มมากขึ้น ชี้หากมีอาการปวดหลังมากกว่า 2 สัปดาห์ขึ้นไป ให้รีบพบแพทย์ทันที นายแพทย์สุพรรณ ศรีธรรมมา อธิบดีกรมการแพทย์ เปิดเผยว่า โรคกระดูกสันหลังทับเส้นประสาท คือ ภาวะที่เกิดจากการเสื่อมสภาพของโครงสร้างกระดูกสันหลัง ซึ่งเกิดจากอายุที่มากขึ้นและการเสื่อมสภาพของร่างกาย การยกของหนัก การสูบบุหรี่ ตลอดจนอุบัติเหตุกระแทกบริเวณกระดูกสันหลังบ่อยๆ ทำให้กระดูกสันหลังเสื่อมเร็วขึ้น จากการเสื่อมของหมอนรองกระดูกสันหลัง ทำให้เกิดการทรุดตัวของโครงสร้างกระดูกตามไปด้วย ร่างกายจะมีการตอบสนองโดยการสร้างกระดูกงอก หรือหินปูนขึ้นมาเพื่อต้านการทรุดตัว แต่โดยปกติแล้วกระดูกงอก ที่ร่างกายสร้างขึ้นมาใหม่ส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ แต่บางรายเกิดกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทและทำให้เกิดอาการปวดร้าวไปตามเส้นประสาทของร่างกายได้ ที่ผ่านมาพบผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาอาการปวดหลังเรื้อรังเพิ่มมากขึ้นในทุกช่วงอายุและในหลากหลายอาชีพ โดยเฉพาะหนุ่มสาววัยทำงานช่วงอายุตั้งแต่ 25 – 50 ปี สาเหตุอาจมาจากการทำงานที่เคร่งเครียด ไม่มีการปรับเปลี่ยนอิริยาบถ ส่งผลให้ร่างกายเกิดการอ่อนล้าและเสื่อมสภาพลงไป โดยผู้ป่วยจะมีอาการ คือ ปวดหลัง เป็นๆ หายๆ เป็นเวลานานมากกว่า 2 สัปดาห์ขึ้นไป ปวดขาตั้งแต่บริเวณสะโพกร้าวไปบริเวณน่อง เท้า ซึ่งจะปวดมากเวลาเดิน ต้องหยุดเดินเป็นระยะๆ อาการปวดหลังร้าวลงขาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างถือเป็นอาการเด่นของโรค ผู้ป่วยจะมีอาการปวดมากหรือปวดน้อยขึ้นอยู่ว่ากดมากหรือน้อยเป็นสำคัญ ถ้าทิ้งไว้นานเส้นประสาทจะทำงานได้น้อยลง กล้ามเนื้อขาอ่อนแรง เดินและควบคุมการขับถ่ายไม่ได้ อาจถึงขั้นเป็นอัมพฤกษ์อัมพาต ดังนั้นเมื่อมีอาการปวดหลังและร้าวลงขา ควรพบแพทย์เฉพาะทางเพื่อทำการรักษา ส่วนใหญ่โรคนี้สามารถรักษาหายได้โดยไม่ต้องผ่าตัด […]

ทานปลามีประโยชน์ช่วยป้องกัยโรคข้ออักเสบ

การรับประทานปลาเป็นประจำ จะสามารถช่วยส่งเสริมสุขภาพร่างกาย โดยเฉพาะการทานปลามันๆ จะสามารถช่วยป้องกันโรคข้ออักเสบได้อีกด้วย ส่วนปลาที่นำมารับประทาน ไม่ว่าจะเป็นปลาแซลมอน ปลาแมคเคอเรล เพียงแค่ทานปลาเป็นประจำอาทิตย์ละครั้ง จะช่วยลดการเกิดโรคข้ออักเสบ เนื่องจากการทานปลาเป็นประจำ ร่างกายของเรายังจะได้รับสารอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกาย อย่าง โอเมก้า-3 เพราะสามารถช่วยปกป้องหัวใจและสมองให้มีสุขภาพดีอีกด้วย และที่สำคัญการทานปลายังสามารถช่วยต้านทานการอักเสบ และช่วยป้องกันโรคข้ออักเสบได้อีกด้วยล่ะค่ะ เพราะฉะนั้นแล้ว จึงมีวารสาร ที่มีข้อมูลเกี่ยวกับ โรคข้ออักเสบออกมาว่า การที่รับประทานปลาเป็นประจำอย่างต่อเนื่อง เพียงแค่ทานปลาให้ได้อย่างน้อยอาทิตย์ละ1 ครั้ง ร่างกายจะได้รับการป้องกันโรคได้อีกด้วยค่ะ ซึ่งสามารถช่วยได้มาก แต่ถ้าหากว่าทานปลามันๆเข้ามาในร่างกาย ภายในหนึ่งอาทิตย์ โดยการทานเนื้อปลา 4 วัน ร่างกายจะได้รับการป้องกันได้ประมาณกึ่งหนึ่งเลยเชียวล่ะค่ะ เพราะร่างกายจะได้รับสารอาหารที่มาจากเนื้อปลาเข้ามาช่วยดูแลสุขภาพร่างกาย การทานปลานอกจากจะดีต่อร่างกาย แต่ไม่ได้หมายความว่าการทานอาหารเสริมเข้ามาในร่างกายจะสามารถช่วยได้หรือเปล่า ไม่ว่าจะเป็นน้ำมันปลานำมารับประทานเป็นอาหารเสริม แต่เพื่อประสิทธิภาพที่ดีต่อร่างกายจากการทานปลานั้น จึงควรทานปลาสดๆ แล้วนำมาประกอบอาหารเพื่อร่างกายจะได้รับสารอาหารมาช่วยดูแลบำรุงร่างกายจากการทานปลา   ขอบคุณที่มา : http://www.trueplookpanya.com/new/cms_detail/general_knowledge/16561/

ข้ออักเสบ Arthritis กับอาหารเสริม

ใครที่เป็นข้ออักเสบส่วนใหญ่ อยากจะหาอาหารเริมมาทาน อยากจะรู้ว่าทานอาหารเสริมอะไรบ้างที่จะช่วยด้านนี้ได้ ส่วนตัวแอดมินเองนั้นคิดว่าจะทานก็ได้ไม่ทานก็ได้แค่เราทานอาหารที่มีประโยชน์ คือ ครบ 5 หมู่ก็เพียงพอ เคยคุยกับหมอเรื่องอาหารเสริมแล้วเหมือนกันครับ หมอส่ายหน้า แล้วพูดเหมือนข้างต้นแต่สำหรับท่านที่เป็นข้ออักเสบ และท่านต้องการจริงๆวันนี้เราหาข้อมูลคำแนะนำมาให้อ่านกันครับอย่างแรกเลยคือ มารู้จักก่อนข้ออักเสบคืออะไร ข้ออักเสบ (อังกฤษ: Arthritis) เป็นกลุ่มของภาวะที่เกิดการทำลายข้อต่อของร่างกาย ข้ออักเสบมีได้มากกว่าร้อยรูปแบบ โดยรูปแบบที่พบมากที่สุดคือข้อเสื่อม (osteoarthritis) ซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บของข้อต่อ การติดเชื้อของข้อและอายุ ส่วนข้ออักเสบรูปแบบอื่นเช่นข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้อสะเก็ดเงิน จากภาวะภูมิต้านตนเอง ข้ออักเสบติดเชื้อ โรคเกาต์ซึ่งเกิดจากการสะสมของผลึกกรดยูริกในข้อและทำให้เกิดการอักเสบ นอกจากนี้ยังมีการสะสมของผลึกแคลเซียมไพโรฟอสเฟตซึ่งเรียกว่าโรคเกาต์เทียม อาหารเสริม วิตามิน ที่เป็น Antioxidant ทั้งหลาย ได้แก่ วิตามิน เอ บี ซี ดี อาหารที่มี เบต้าเเคโรทีน แร่ธาตุ ดังต่อไปนี้คือ เหล็ก และ ซีเลเนียม ช่วยส่งเสริมการทำงานของระบบคุ้มกัน ทองแดง แมกานีส และสังกะสี ช่วยการทำงานของเอ็นไซม์ ชื่อ Superoxide Dismutase ช่วยบรรเทาอาการอักเสบที่เกิดจากการข้ออักเสบรูมาดอด์ […]

รายการหนี้แผ่นดิน สุขภาพดีกับพรีม่า ช่วง “สายใยความหวัง” ตอน กระดูกสันหลังยึดติด

รายการหนี้แผ่นดิน สุขภาพดีกับพรีม่า ช่วง “สายใยความหวัง” ตอน กระดูกสันหลังยึดติด โดย คุณวุฒิชัย เจียมทวีวิบูลย์ กรรมการชมรมสายใยความหวังผู้ป่วย  

1 2 3 4